Le personnel infirmier au cœur de nos conceptions
11 septembre 2020
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Entretien avec une cliente exceptionnelle pour célébrer l’Année du personnel infirmier et des sages-femmes
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Par Donna Rothwell
Le personnel infirmier est la colonne vertébrale du système de santé. Ce personnel aux premières loges connaît très bien ce dont les patients ont besoin pour se sentir en sécurité et confortables, ce qui est essentiel au bon fonctionnement d’une unité de soins et ce qui aide à augmenter l’efficacité du personnel. L’Organisation mondiale de la Santé a désigné 2020 l’Année internationale des sages-femmes et du personnel infirmier en l’honneur du bicentenaire de la naissance de Florence Nightingale.
En tant qu’ancienne infirmière —peut-on réellement ne plus être infirmière? — je tire profit de mes antécédents en soins infirmiers pour la conception des hôpitaux et des établissements de soins de santé. Tout au long de ma carrière, j’ai eu l’occasion de travailler avec des infirmières talentueuses et dévouées, dont une qui est exceptionnelle, l’infirmière Mary-Agnes Wilson, Ph. D. Première vice-présidente, directrice de l’exploitation et cheffe de direction des soins infirmiers à l’hôpital Mackenzie de Richmond Hill (Ontario), Mary-Agnes est une collègue et amie de longue date.
Je me suis entretenue avec Mary-Agnes à propos de sa carrière impressionnante, de la contribution du personnel infirmier dans la conception des établissements de santé et de l’avenir des sciences infirmières et des soins de santé.
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On entend souvent dire qu’être infirmière ou infirmier, c’est une vocation. Qu’est-ce qui vous a motivé à embrasser cette profession?
Mary-Agnes : Dès l’âge de 6 ans, je voulais être infirmière. Chaque jour en allant à l’école, je voyais les infirmières quitter leur résidence pour se rendre à l’hôpital St. Joseph à North Bay. Ma mère y a été hospitalisée et grâce aux soins attentionnés des infirmières, elle a pu se rétablir. Elles avaient l’air si professionnelles dans leur uniforme blanc et leur cape de laine bleue. Je les voyais partir bien habillées et élégantes pour leur journée de travail exigeante, et cela m’a marqué.
Une fois mon diplôme en poche, je voulais travailler dans une unité de soins intensifs, mais j’ai rapidement appris à laisser les choses arriver plutôt que de planifier trop rigoureusement ma carrière. J’ai tiré profit de chaque occasion d’acquérir des compétences. Je ne me préoccupais pas des titres, je saisissais chaque occasion pour apprendre et m’épanouir. Les soins infirmiers, ça va au-delà du soin des patients : j’ai appris à mettre en place des changements à l’échelle de l’organisation et à accomplir des tâches administratives de manière efficace. À l’hôpital Mount Sinaï, alors que j’occupais le poste de directrice des soins infirmiers, j’ai été fière de contribuer à l’obtention de la certification Magnet, une première au Canada.
Chez Stantec, nous valorisons la participation des infirmières à la conception des établissements de santé, et des infirmières se sont jointes à notre équipe de conception. Parlez-nous de votre expérience relativement à la conception d’établissement et à ce partenariat.
Mary-Agnes : Le bien-être des patients, des familles et des fournisseurs de soins, la santé et l’environnement sont les éléments de base dans la conception des établissements de santé. On cherche à savoir comment utiliser l’environnement immédiat pour améliorer l’expérience du patient et les soins. Mais il faut aussi réfléchir aux moyens de soutenir ceux qui fournissent les soins tout en assurant la sécurité et le confort des patients. Travailler avec un membre de l’équipe de conception qui possède une expérience vécue des soins de santé — comme toi, Donna! — c’est faire équipe avec quelqu’un qui sait comment intégrer les éléments de base dans le concept, afin que tous les aspects essentiels soient couverts. Personne ne peut jouer ce rôle avec autant d’expertise.
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À l’hôpital Mackenzie, nous envisageons la conception à travers les yeux des patients et du personnel infirmier. Par exemple, les unités récemment conçues sont munies de modules discrets de stockage des fournitures à proximité des patients pour que le personnel infirmier puisse s’approvisionner plus facilement et plus efficacement. De plus, nous nous sommes assurés d’un apport important de lumière naturelle dans le bâtiment auquel vient suppléer un éclairage artificiel qui fonctionne sur un cycle de 24 heures pour reproduire les conditions d’éclairage extérieur. Notre personnel passe de nombreuses heures dans l’hôpital, il a besoin d’un lieu qui soutient et favorise leur bien-être.
Dans des projets précédents de mise sur pied opérationnelle, il n’y avait pas d’infirmière sur l’équipe de conception qui assurait un rôle de liaison, comme dans le cas de l’équipe actuelle de Stantec. Nous avons vécu des retards dans l’ouverture des nouveaux locaux. Le fait d’avoir une infirmière dans l’équipe alors que commence le processus de mise en service apporte des connaissances techniques et un savoir-faire utiles pour les communications avec la haute direction. Cela a renforcé votre crédibilité, puisqu’une infirmière comprend les préoccupations du personnel et des patients et peut faire des recommandations basées sur son expérience personnelle. La présence d’une infirmière dans l’équipe de conception a inspiré le respect de notre équipe soignante.
Une fois installé dans les nouveaux espaces, le personnel infirmier fait encore face à des difficultés pour la prestation des soins. Comment abordez-vous ces problèmes?
Mary-Agnes : Un des problèmes récurrents est l’allocation et l’alignement des ressources. Avons-nous le personnel nécessaire? Les technologies continuent d’évoluer, et même si certaines remplacent des tâches infirmières, elles augmentent aussi les responsabilités et les attentes. Avec l’adoption des technologies, le personnel infirmier doit continuellement trouver un équilibre entre le temps passé à l’ordinateur et celui passé auprès des patients.
Durant le processus de mise sur pied opérationnelle, il est essentiel de prendre le temps de bien comprendre l’incidence des technologies sur le travail du personnel soignant afin d’assurer des soins sécuritaires et efficaces.
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En plus d’être l’Année internationale du personnel infirmier, 2020 a apporté son lot de difficultés. Quelles sont vos réflexions concernant la profession dans l’optique de la pandémie?
Mary-Agnes : Il est opportun de célébrer l’héritage de Florence Nightingale en faveur des infirmières et des infirmiers alors que 200 ans plus tard, nous vivons la pire crise mondiale de notre histoire. Le personnel infirmier est plus important que jamais. Nous avons tous vu les infirmiers et infirmières sur la ligne de front, protégés de leur masque, et constaté le rôle essentiel qu’ils jouent dans le système de santé. On les qualifie souvent d’anges gardiens ou de héros, mais ce ne sont pas les références que j’aime utiliser. Pour moi, ce sont des personnes sages, attentionnées et essentielles à la prestation des soins et de services.
Avant la COVID-19, le personnel infirmier a fait l’objet de négligence. Les discussions sur les réductions de coûts portaient souvent sur les infirmières et les infirmiers, les directions pensant pouvoir réduire leur nombre ou les remplacer par des professionnels moins coûteux. Mais maintenant, les directions ne font pas de coupures dans le personnel infirmier. Nous avons plein d’images en tête d’infirmières portant leur équipement de protection et prenant soin des malades et des mourants. Paradoxalement, ceux dont on questionnait la valeur avant la pandémie de COVID-19 sont les mêmes qui sont si précieux à combattre les infections, à favoriser le rétablissement des malades et à accompagner les mourants.
J’espère que la société continuera d’apprécier les connaissances et les compétences uniques du personnel infirmier. Heureusement, la profession est respectée pour sa contribution essentielle dans la vie de tous.
Traduction du blogue publié originalement sur le site Ideas de Stantec.
À propos de l’auteure :
Chargée de projet, Donna a guidé de nombreux organismes de santé dans la réalisation d’importants changements et transitions à tous les niveaux.
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